Прикладывание малыша к груди
Техника сосания
Умение сосать грудь закладывается у ребёнка ещё в материнской утробе – именно там он отрабатывает свои первые навыки. На помощь доношенному здоровому новорожденному приходят три основных рефлекса, без которых сосание груди было бы не возможно. Прежде всего, это поисковый рефлекс, помогающий ребёнку находить сосок. Стоит только прикоснуться к щёчке у рта малыша, как он сразу поворачивает головку в ту же сторону и открывает ротик. Если же прикоснуться к нёбу младенца, то он начинает сосать. Это срабатывает сосательный рефлекс, проявляющийся у новорожденного уже в первые часы после рождения. При наполнении ротика молоком наступает время действия глотательного рефлекса.
Чтобы чадо получало нужное количество молока, а кормящая женщина не страдала от болезненных ощущений или трещин сосков, необходимо научиться не только правильно прикладывать младенца к груди, но и следить за тем, как он берёт и сосёт грудь.
Механизм сосания
Сосание грудиначинается с того, что малыш захватывает ртом сосок и окружающую его ареолу (!) и достаточно плотно охватывает их. При этом нижняя челюсть и язычок опускаются вниз и совершаются присасывающие движения. Благодаря последующим волнообразным движениям язычка от самого кончика к основанию, происходит выдавливание молока из протоков, расположенных под ареолой. Молоко через сосок брызжет непосредственно в ротик младенца.
Правильное прикладывание ребёнка к груди
Как понять, правильно ли располагается ваш ребёнок при кормлении? Прежде всего, следует проследить, обеспечены ли следующие условия:
· Асимметричный захват. Новорожденный начинает сосать всё, что попадает ему в ротик, но особой мощи сосательный рефлекс достигает только при раздражении нёба. Следовательно, располагать ребёнка нужно так, чтобы сосок груди смотрел не в рот, а вверх, в нёбо. При этом все подвижные части ротика, задействованные при сосании, находятся снизу, и ребёнок захватывает как можно больший участок нижней части ареолы.
· Широко открытый рот. Чтобы захват груди был сделан правильно, ребёнок должен иметь достаточно широко раскрытый рот, а угол разведения губ – составлять 130-160 градусов. В случае если ротик младенца открыт недостаточно (на 90о и меньше), могут появиться болезненные ощущения в месте, где нажимает его нижняя челюсть.
· Расположение язычка на десне. Когда прикладывание к грудиправильное, ребёнок кладёт свой язычок на десну и сжимает её не очень сильно. При этом остаётся свобода движений языка, и он может высовываться достаточно далеко. При неправильном прикладывании язык может оставаться внутри рта, молоко вытекает хуже, а дёсны будут сжимать сосок гораздо больнее.
Практические навыки
При кормлении ребёнка расположите его у груди так, чтобы он мог выпрямить шейку, а его носик располагался на уровне вашего соска. Для этого дайте опору его спинке и шее, оставляя свободу затылку. Для увлажнения соска, выжмите свободной рукой несколько капель молока или молозива. Придайте груди чашевидную форму. Для этого ладонью подхватите грудь, расположив большой палец сверху, а четыре остальных – под грудью. Проследите, чтобы ваша рука не закрывала околососковый кружок. Старайтесь не ждать, пока дитя заплачет, а прикладывайте его к груди в спокойном состоянии.
Чтобы заставить младенца открыть ротик, слегка коснитесь нижней частью ареолы верхней губы и лёгкими прикосновениями подразните её. Когда рот будет широко открыт как при зевании, а нижняя губка малыша вывернута наружу, направьте сосок в самый центр рта так, чтобы сосок касался нёба младенца, и быстрым движением руки прижмите дитя к себе. Если сосок будет направлен прямо в рот, то челюсти малыша могут сомкнуться слишком близко к соску, что затруднит сосание и принесёт боль маме. Важно, чтобы ваши движения были достаточно быстрыми, и ребёнок захватил большую часть ареола, а не только сам сосок. При этом мама должна видеть только щёчку малыша, плотно прижатую к женской груди.
Если вы осуществляете правильное прикладывание к груди, то щёчки малыша надуты, подбородок касается маминой груди, губки развёрнуты, угол между верхней и нижней губой – больше 130°, носик либо слегка касается груди, либо находится в стороне. При отодвигании уголка рта можно увидеть язычок, охватывающий грудь.
Если вы почувствовали, что младенец неправильно взял сосок, указательным пальцем или мизинцем легонько надавите на язычок малыша, чтобы он отпустил грудь, и начните все сначала. Повторяйте свои действия до тех пор, пока ребёнку не удастся достичь правильного захвата груди. Малыша необходимо учить захватывать грудь уже с первого кормления. Будьте чутки и внимательны при кормлении грудью, и ребёнок будет всегда сыт и спокоен, а ваша грудь здорова.
Чумакова Ольга
врач-педиатр