Кормление грудью и новая беременность
После родов организм женщины полностью восстановится, окрепнет и будет готов к полноценному вынашиванию малыша лишь спустя два-три года. Конечно, эти сроки в реальной жизни часто бывают сокращены, но мы ведь говорим о том времени, когда организм мамы теоретически сполна наберется сил. На практике бывает, что у мамы еще грудничок на руках, а уже в дом приходит новость о том, что она ждет еще одного ребенка.
Конечно, в такой момент появляется масса вопросов – как кормить грудью в период новой беременности, продолжать ли грудное вскармливание или же перевести ребенка на искусственные смеси и позволить следующей беременности развиваться полноценно, а маминому организму не испытывать повышенных нагрузок.
Принимать какое-либо решение нужно обязательно вместе с врачом. При этом учитывается и возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании, его самочувствие, развитие, не попадает ли он в группу риска – недоношенный, маловесный, есть ли у него проблемы с пищеварительной системой, нервно-психической. Обязательно берется во внимание и прогнозируется, на основании данных прошлой беременности, как будет протекать настоящая беременность, справится ли организм мамы, какие у нее сопутствующие патологии, какие хронические заболевания, как протекла предыдущая беременность, были ли токсикозы, угроза прерывания.
Сочетать кормление грудью и беременность я бы советовала до определенного периода. Если говорить об изменении гормонального фона при наступлении следующей беременности, то оптимальным будет прекращение кормления грудью до наступления 20 недель беременности. В дальнейшем достаточно высока вероятность развития угрозы прерывания беременности, возрастает нагрузка на все органы и системы материнского организма. Конечно, выбирать между грудничком, появившимся на свет, и еще не родившейся крохой тяжело. Однако вы должны понимать, что в данной ситуации обоим крепким малышам нужна здоровая мама.
Итак, если, взвесив все «за» и все «против», посоветовавшись с врачом, вы приняли решение о прекращении грудного вскармливания, начните это делать постепенно. Вашему грудничку по простым подсчетам к этому времени (к 20-ти неделям беременности) будет не менее шести месяцев. А значит, наступает время прикорма, поэтому постепенное вытеснение грудного молока адаптированной молочной смесью и продуктами прикорма – кашами, овощными и фруктовыми пюре, обойдется и для него, и для вас безболезненно. Процесс прекращения грудного вскармливания займет некоторое время.
Что для этого нужно? Следите за своим полноценным питанием, но уменьшите количество жидкости в сутки до одного литра, пейте чай с шалфеем – это народное средство, помогающее уменьшить лактацию. Помните, что «нет спроса – нет и предложения», уменьшите частоту и количество кормлений малыша грудью. Переполненную грудь подцеживайте лишь до появления чувства облегчения. Это позволит ей оставаться мягкой, но при этом не будет вырабатываться такого количества пролактина, который вызовет большой прилив молока. Чтобы прекратить лактацию ни в коем случае не перевязывайте грудь. Это большая ошибка, доставшаяся нам из прошлого столетия. Ведь на выработку молока влияет не наличие свободного места в протоках молочных желез, а уровень гормона пролактина. Поэтому перевязать грудь – не проблема, вопрос в том, что последует за этой перевязкой. А ожидать можно следующего – от повышения температуры тела, лихорадки, до развития лактостаза и асептического мастита. В будущем могут появиться уплотнения в молочных железах, кисты, развиться мастопатия.
Поэтому как для мамы, так и для каждого из малышей постепенное отлучение от груди, с естественным уменьшением кормлений и не травмирующим снижением выработки молока, будет самым приемлемым. О целесообразности применения гормональных средств, подавляющих лактацию, нужно обязательно советоваться с врачом-гинекологом, у которого вы стоите на учете. Не забывайте, что сейчас у вас растет и развивается новая жизнь, а любые гормональные средства могут негативно сказаться на новой беременности.
Светлана Горянина,
врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию.