Питьевой режим беременной

Период беременности требует особого подхода и внимания как к условиям окружающей среды, в которой живет беременная женщина, поддержанию положительного эмоционального состояния, рационального полноценного питания, так и к питьевому режиму.

Количество потребляемой женщиной в период беременности жидкости колеблется и зависит от многих факторов. Влияние на питьевой режим оказывает период беременности, состояние внутренних органов и систем, наличие сопутствующей патологии, возраст беременной, даже время года и климатические условия. Однако существует ряд рекомендаций, помогающих регулировать питьевой режим с учетом всех потребностей материнского организма и развивающихся органов и систем плода.

Начиная с I триместра беременности, женщина полна желания изменить в связи со своим «новым» состоянием не только режим питания, но и стиль жизни. Это как раз то время, когда нужно обратить внимание и на питьевой режим. Особых резких изменений предпринимать нет необходимости. Если у беременной женщины нет признаков раннего токсикоза, ее не беспокоят тошнота, рвота, то суточное количество потребляемой жидкости должно находиться в пределах 2-2,5 литров. Этого достаточно для развития плода и покрытия всех потребностей будущей матери.

Говоря о количестве жидкости, нужно учитывать не только воду, соки, молоко, чай и другие напитки, но и «первые» блюда, овощи, фрукты. Таким образом, постепенно учась контролировать свой питьевой режим, вы в будущем научитесь его эффективно регулировать при необходимости. Предпочтение следует отдавать чистой воде, свежевыжатым овощным и фруктовым сокам, сокам из ягод. Зимой компоты из сухофруктов, ягод, чай из трав, имбиря, морсы из клюквы будут хорошими источниками не только полезной жидкости, но и витаминов и микроэлементов.

Во II триместре, начиная с 16-18 недель беременности, возрастает нагрузка на почки, печень, сердце и другие органы и системы будущей матери. Это объясняется тем, что увеличивается объем и скорость кровообращения. Плод, имея общую с матерью сформированную систему кровообращения, созревшую плаценту, осуществляет активный обмен веществ. Это требует дополнительной нагрузки на организм беременной женщины. Даже у здоровой женщины могут возникать пастозность и небольшие отеки. При выраженных отеках и появлении признаков гестоза необходимо особое внимание уделить питанию и питьевому режиму.

Что же в первую очередь следует предпринять, чтобы избежать изменений, вызываемых повышенной нагрузкой на организм будущей матери? Необходимо изменить питьевой режим беременной так, чтобы не допустить выхода свободной жидкости из кровяного русла в ткани вместо поступления ее к организму малыша и тем самым снизить нагрузку на почки беременной. Изменения не происходят мгновенно, они развиваются постепенно, с течением времени. Сначала изменяется водно-электролитный обмен, развиваются скрытые отеки, затем вы замечаете некоторую пастозность в области голеней, пальцев рук, прибавку веса выше нормы. И только после этого обращаете внимание на появление видимых отеков.

Для начала нужно помнить, что соблюдение питьевого режима не имеет никакого отношения к ограничению нормального количества жидкости! Первым делом необходимо уменьшить, а иногда и полностью исключить из своего рациона соль. Именно она является виновницей задержки жидкости в тканях. При появлении отеков и других осложнений это довольно тяжело сделать в одночасье. Для профилактики развития нарушений водного баланса, позднего токсикоза и другой патологии нужно, начиная с I триместра беременности, постепенно приучать свой организм к умеренному потреблению соли. Именно постепенность в данном вопросе позволит в будущем организму беременной женщины приспособиться к водной нагрузке без особых трудностей.

Соли, поступающей в организм беременной, будет достаточно, ведь хлеб, колбасы, сыр и другие продукты содержат соль. Вы только ограничиваете себя в соли, используемой в виде белого столового порошка для «подсаливания» блюд собственного приготовления – каш, пюре, салатов и др. Солевое ограничение приведет к тому, что жидкость в свободном виде не будет задерживаться в тканях организма, и возможно мучавшая вас жажда исчезнет, отечность заметно снизится.

Для нормализации питьевого режима очень удобно пользоваться «питьевым дневником». Заводить его рекомендуется после 20-24 недель беременности, даже если вам кажется, что вы совершенно не усердствуете в потреблении излишней жидкости. В дневнике контролируйте, сколько «выпито» и «выделено» за сутки. На первый взгляд простая фиксация «движения» жидкости в вашем организме может многое рассказать. Во-первых, вы определите, есть ли у вас «перекос» в какую-либо из этих сторон. Во-вторых, сможете оценить, какую жидкость составляет свободная вода, а какую часть связанная (в овощах, ягодах, фруктах, салатах, йогуртах).

Вы и ваш врач будете иметь наглядную картину происходящего, а питьевой режим не будет предметом споров, когда доктор попросит вас уменьшить потребление жидкости в день до 1,5-2 литров, а вы пребываете в полной уверенности, что практически «засыхаете» от недостатка воды.

Ограничение жидкости не касается уменьшения ее количества до уровня менее 1,5 литров в сутки. Это категорически запрещено, как и самостоятельный прием лекарственных препаратов, увеличивающих диурез, мочегонных средств. Ограничения исключены, так как амниотическая жидкость, в которой находиться малыш, обновляется в организме постоянно, и скорость этого обновления особенно увеличивается к концу беременности, когда плод становится достаточно физиологически и функционально зрелым. Ограничения в питьевом режиме также могут привести к развитию запоров, обезвоживания.

Чтобы помочь организму справиться с объемами потребляемой жидкости, старайтесь пить небольшими порциями, по 1-2 глотка. Тем самым вы утолите жажду и уменьшите нагрузку на почки, которые и так сейчас работают в усиленном режиме.

Поэтому, говоря о питьевом режиме в период беременности, прежде всего необходимо помнить о соблюдении режима питания, солевой нагрузки и оптимальном, в пределах 1,5-2 литров в сутки, употреблении жидкости.

Светлана Горянина,
врач, акушер-гинеколог.

Похожие статьи